Difficultés Diagnostiques et Evolution en Milieu Tropical D’un Cas de Maladie de Destombes Rosai - Dorfman (DRD)

Abstract

La maladie de DRD est une histiocytose sinusale avec lymphadénopathie massive, rare, bénigne et d’étiologie encore inconnue. Sa symptomatologie se résume le plus souvent (90%) à de volumineuses adénopathies (ADP) cervicales. En milieu tropical, elle peut prêter à confusion avec une tuberculose ganglionnaire (TB). Cet article rapporte le cas d’une fillette de 9 ans référée pour une ADP latéro-cervicale gauche, inflammatoire. Ce tableau avait fait suspecter une TB ganglionnaire et pris en charge par un médecin de sa localité. La biopsie ganglionnaire faite, confirmait un mois après le diagnostic de maladie de DRD. La forme ganglionnaire peut prêter à confusion avec une TB en milieu Tropical. Les moyens limités retardent le diagnostic et la prise en charge. La biopsie ganglionnaire doit être systématique.

DRD disease is sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy, rare, benign of yet unknown etiology. Its symptomatology is most often paralleled (90%) to voluminous cervical lymph adenopathies (ADP). In tropical area, it can be confusing with ganglionic tuberculosis (TB). This article can give an example of a 9 year-old girl who was referred to us for a ADP latero-cervical lymph on her left side, inflammation. This situation raised suspect of a ganglionic TB and was treated by a doctor in her area. The lymphatic biopsy confirmed, one month after, the diagnosis of DRD disease. The ganglionic form may be confusing with tropical TB. The limited means delay the diagnosis and the treatment. Lymphatic biopsy should be systematic.