Urgences Chirurgicales Abdominales Pédiatriques Au Nord-Bénin : Aspects Epidémiologiques Et Diagnostiques

Abstract

Les urgences chirurgicales abdominales pédiatriques sont relativement fréquentes surtout en Afrique. Elles posent un problème de retard de consultation dans notre contexte de travail. Objectif : L’objectif de notre travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et diagnostiques des urgences chirurgicales abdominales pédiatriques au Nord-Bénin. Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective descriptive et analytique réalisée au CHU de Parakou et à l’Hôpital de Zone de Tanguiéta. Elle s’est déroulée du 1er Janvier au 31 Juillet 2016. Etaient inclus tous les enfants de 0 à 15 ans admis pour une urgence chirurgicale abdominale avec une Classification Clinique des Malades aux Urgences cotée à 3 ; 4 ou 5. Résultats : Les urgences chirurgicales abdominales pédiatriques représentaient 42,8% des urgences chirurgicales pédiatriques. La moyenne d’âge était de 9,3 ± 3,5 ans. La sex-ratio était de 1,7. Les étiologies les plus fréquentes étaient les péritonites (36,8%), les traumatismes abdominaux (16,2%) et les malformations anorectales (14,7%). Le délai moyen de consultation était de 5 ± 1 jours et était lié au bas niveau d’instruction des parents (p= 0,00). Le délai moyen de diagnostic était de 3,1 heures. Au plan paraclinique, l’hémogramme et la radiographie de l’abdomen sans préparation étaient les examens les plus réalisés. Conclusion : Les enfants de sexe masculin étaient les plus touchés. Les principales urgences chirurgicales abdominales étaient les péritonites, les traumatismes abdominaux et les malformations ano-rectales. La sensibilisation des parents pour une consultation précoce est nécessaire.

Pediatric abdominal surgical emergencies are relatively common especially in Africa. They pose a problem of delay in consultation in our work context. Objective: The objective of our work was to study epidemiological and diagnostic aspects of pediatric abdominal surgical emergencies in North Benin. Patients and methods: This is a prospective descriptive and analytical study conducted at Parakou teaching hospital and Tanguieta district hospital. It has been achieved from January 1st to July 31st 2016. Were included all children aged 0 to 15 years admitted for an abdominalsurgical emergency with a Clinical Classification of Emergency Patients listed from 3 to 5. Results: Pediatric abdominal surgical emergencies accounted for 42.8% of pediatric surgical emergencies. The average age was 9.3 ± 3.5 years old. The sex ratio was 1.7. The most common etiologies were peritonitis (36.76%), abdominal trauma (16.2%) and anorectal malformations (14.71%). The mean time of admission was 5 ± 1 days and was related to low parental education (p = 0.00). The mean time to diagnosis was 3.1 hours. Hemogram and abdominal X-rays were the most performed examinations. Conclusion: The boys were the most affected. The main abdominal surgical emergencies were peritonitis, abdominal trauma and anorectal malformations. Parental awareness for early consultation is necessary.