Facteurs de risque, épidémiologie et prise en charge de la grossesse extra-utérine rompue (GEUR) au service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital national Ignace Deen du CHU de Conakry en 2022
Abstract
Introduction : urgence gynécologique fréquente, découverte fortuite aux urgences médicales et ou chirurgicales dans un tableau d’anémie. L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs de risque, épidémiologie, et prise en charge de la grossesse extra-utérine rompue au service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital national Ignace Deen du CHU de Conakry en 2022.
Méthodes : il s’agissait d’une étude descriptive transversale à recrutement rétrospectif. Elle a été menée
au service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital national Ignace Deen du CHU de Conakry du 1er janvier 2019 au 31 Décembre 2022 soit une période de trois ans. Ont été étudiées les variables se rapportant aux facteurs de risque, épidémiologie, et la prise en charge de la GEUR dans notre contexte de travail. Nous avons utilisé le logiciel Excel pour l’analyse des données.
Résultats : fréquence de la GEUR dans notre étude était 1,26 % sur l’ensemble des interventions gynécologiques, les tranches d’âge les plus représentées étaient celles de 20-24 ans et 30-34 ans de 32,69%, plus de la moitié était célibataire 69,23%, sans profession, non scolarisé respectivement 64,23% et 42,31%, primipares dans 49,04%. Parmi les facteurs de risque (FDR) retrouvés dans notre série, figuraient antécédent de : l’infection génitale 46,15%, fausses couches spontanées 10,58%, la contraception par microprogestatif 16,34%. La prise en charge a été exclusivement chirurgicale (100%), associée à la transfusion sanguine comme moyen de réanimation dans 95,16%.
Conclusion : la grossesse extra-utérine rompue est une urgence médicochirurgicale fréquente, le diagnostic précoce traine les pas dans les pays à faibles ressources.
Introduction : a frequent gynecological emergency, discovered incidentally in medical and/or surgical emergencies in the setting of anemia. The aim of this study was to investigate the risk factors and management of ectopic pregnancy in the gynecology and obstetrics department of the Ignace Deen National Hospital of Conakry University Hospital in 2022.
Methods : This was a descriptive study with retrospective recruitment. It was conducted at the gynecology and obstetrics department of the CHU Ignace Deen national hospital in Conakry from January 1, 2019 to December 31, 2022, a three-year period. Variables relating to risk factors, epidemiology and management of GEUR in our working context were studied. We used Excel software for data analysis.
Results : The frequency of GEUR in our study was 1.26% of all gynaecological procedures, the most represented age groups were 20-24 and 30-34 years with 32.69%, more than half were single 69.23%, without profession, not in school respectively 64.23% and 42.31%, primiparous in 49.04%. Among the risk factors found in our series were a history of : genital infection 46,15%, spontaneous miscarriage 10.58%, microprogestogen contraception 16.34%. Management was exclusively surgical (100%), associated with blood transfusion as a means of resuscitation in 95.16%
Conclusion : Ruptured ectopic pregnancy is a frequent medico-surgical emergency, early diagnosis is lagging behind in low-resource countries.
Downloads
Metrics
References
2. Job-Spira N; Coste J; Bouyer J ;Lasnier C ;Ughetto S ; Gerbaud L et al. Dix ans d’évolution de l’incidence de la grossesse extra-utérine (1992-2001). Résultats du registre des GEU en Auvergne, BEH 2003
3. Bouyer J , Coste J , Shojaei T , Pouly J-L , Fernandez H , Gerbaud L.
4. Risk factors for ectopic pregnancy : A comprehensive analysis based on a large case-control , population-based study in France . Am J Epidemiol . 2003 Feb 1 ; 157 (3) : 185-94.
5. Anorlu RI, Oluwole A, Abudu OO, Adebajo S. Risk factors for ectopic pregnancy in Lagos, Nigeria. Acta Obstet Gynecol Scand 2005 ; 84 : 184-8 of ectopic pregnancies and pregnancies of unknown location. Gynecol Surg 2004 ; 1 : 81-6.
6. Benoit R, Xavier T Predictive factors of failure in management of ectopic pregnancy with sigle dose methotrexate. American society for reproductive medecine. Vol 95 N°1, January 2011
7. Picaud A, Nlome Nze AR, Faye A, Kouvahe V, Kpodar D, Ouzouaki F et al. Evolution de la fréquence de la grossesse extra-utérine à Libreville (Gabon) de 1977 à 1989. Medecine Afr Noire 1992 ; 39 : 798-805.
8. Nayama M, Gallais A, Ousmane N, Idi N, Tahirou A, Garba M et al. Prise en charge de la grossesse extra-utérine (GEU) dans les pays en voie de développement exemple d’une maternité de référence au Niger. Gynecol Obstet Fertil 2006 ; 34 : 14-8.
9. Sy T, Diallo Y , Toure A , Diallo FB , Balde AA et al Prise en charge de la grossesse extra utérine à Conakry (Guinée) Med Trop 2009 ; 69 : 565-568
10. Farquhar CM. Ectopic pregnancy. Lancet 2005 ; 366 ; 13 : 583-91.
11. Coste J ; Bouyer J ; Ughetto S Ectopic pregnancy is again on the increase . Recent trends in the incidence of ectopic pregnancy in France ( 1992-2002) Hum Reprod 2004 ;19 :2014-8
12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Chlamydia screening among sexually active young female enrollees of health plans—United States, 2000-2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2009 ; 58 : 362-5.
13. Fatima zohraFdili Alaoui, Kamilia Laabadi, Hekmat Chaara, Hekmat Bouguen, appendicite aigue et grossesse extra-utérine simultanée à propos d’un cas Pan Afr Med J.2013;14:35
14. Mol BWJ ; Aukum WM ; Bossuyt PM ; Venderveen F. Contraception and the risk of ectopicpregnancy : a meta-analysis. Contraception1995 ;52 :337-41
15. Diallo FB, Diallo AB, Diallo TS, Camara AY, Baldem A, Diallo Y, et al. Grossesse extra-utérine (GEU) : aspects épidémiologique et thérapeutique au service de gynécologie obstétrique du CHU Ignace Deen de Conakry. Med Afr Noire 1999 ; 46 : 442-
16. Rachidi R, Fekih MA, Hajjami R, Messaoudi L, Chibami M, Brahim H. La grossesse extra-utérine à propos de 70 observations. Medecine du Maghreb 1991 ; 28 : 9-12
17. Katoura B, Sekiye KA, Guinhouya DY, Agbogawo M, Kanassoua KK, Prise en charge de la grossesse extra utérine en situation d’urgence : expérience d’un hôpital confessionnel en zone rurale au Togo en 2021. European scientific journal , ESJ,17(14) 237.
18. Condous G, Emeka O, Bourne T. The management of ectopic pregnancies and pregnancies of unknown location. Gynecol Surg 2004 ; 1 : 81-6.
19. Duggal BS, Tarneja P, Sharma R K, Rath SK, Wadhwa RD. Laparoscopic management of ectopic pregnancies. MJAFI 2004 ; 60 : 220-3.
Copyright (c) 2023 A.F.M. Soumah, J.T. Tolno, I. Conté, I. Sylla, D.W.A. Léno, A.K. Diallo, M.H. Diallo, A. Diallo, I.S. Baldé, A.B. Diallo, Sy Telly
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.