Prise en Charge d’Une Dechirure Compliquee du Perinee Post Coital au Centre Hospitalier Universitaite de l’Amitie Sino-Centrafricaine

Roch M’Betid-Degana; Gilles-Davy Kossa-Ko-Ouakoua; Durant Boris Poutou-Piri; Sabrina Ouapaou; Gamaliel Kerebi; Sandrine Sana-Ozako; Géniva Gracelia Vanciane M’Betid-Degana; Sifa Marcelline Balungwe; Apollinaire Hepatrud; Eugène Serdouma

doi:10.19044/esj.2023.v19n27p87

Roch M’Betid-Degana Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Gilles-Davy Kossa-Ko-Ouakoua Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Durant Boris Poutou-Piri Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Sabrina Ouapaou Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Gamaliel Kerebi Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Sandrine Sana-Ozako Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Géniva Gracelia Vanciane M’Betid-Degana Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Sifa Marcelline Balungwe Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Apollinaire Hepatrud Travail du service de gynécologie et d’obstétrique
Eugène Serdouma Travail du service de gynécologie et d’obstétrique

DOI: https://doi.org/10.19044/esj.2023.v19n27p87

Keywords: Déchirure complète compliquée, périnée, CHUASC

Abstract

Introduction : La violence sexuelle d’enfants est une violation grave des droits fondamentaux de l’homme. Elle constitue un sujet de préoccupations de santé publique mondiale. But de l’étude : Dénoncer la violence sexuelle chez une mineure et informer les autorités sur l’ampleur du problème dans le pays. Observation : Nous rapportons un cas clinique de violence sexuelle compliqué d’une déchirure complète du périnée ainsi que de la cloison vésico-utérine chez une fille âgée de 10 ans. Ce cas est reçu en urgence au service de gynécologie-obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire de l’Amitié Sino –Centrafricaine de Bangui. Une laparotomie est réalisée et les lésions réparées. Les suites opératoires étant simples à court terme, la victime est sortie après 15 jours d’hospitalisation. Cependant, un syndrome de stress post-traumatique est décrit chez cette patiente avec une prise en charge psychologique. Discussion : Notre observation est discutée par rapport aux données de la littérature. Conclusion : La violence sexuelle chez les survivantes pédiatriques est de plus en plus fréquente dans le pays dans un contexte de post-conflit.

Introduction : Child sexual abuse is a serious violation of fundamental human rights. It is a subject of global public health concern. Purpose : Denounce sexual violence in a minor and inform the authorities of the extent of the problem in the country. Observation: We report a clinical case of sexual violence complicated by a complete tearing of the perineum as well as the vesico-uterine septum in a 10-year-old girl. This case was received urgently at the gynecology-obstetrics department of the Centre Hospitalier Universitaire de l’Amitié Sino –Centrafricaine in Bangui. A laparotomy is performed and the lesions repaired. The postoperative course being simple in the short term, the victim was discharged after 15 days of hospitalization. However, a post-traumatic stress syndrome is described in this patient with psychological care.

Conclusion: Sexual violence among pediatric survivors is increasingly common in the country in a post-conflict context.

Downloads

Download data is not yet available.

Metrics

Metrics Loading ...

PlumX Statistics

References

1. Ababa A, Assabu G, Tefera M, Abebe A, Busse H. L’ampleur des abus sexuels et leurs effets physiques chez les filles vues au Gandhi Memorial Hospital. Ethiopie J Health Dev. 2019 ;33(3).
2. Aydin B, Akbas S, Turla A, Dundar C, Yuce M, Karabekiroglu K. Abus sexuels d’enfants en Turquie : une analyse de 1002 cas. J Forensic Sci. 2015 ;60(1) :61-65. doi : 10.1111/1556.12566 – DOI – PubMed
3. Barth J, Bermetz L, Heim E, Trelle S, Tonia T. La prévalence actuelle des abus sexuels sur les enfants dns le monde : une revue systématique et une méta- analyse. Int J Public Health. 2013 ;58(3) :469-483. doi :10.1007/s0038-012-0426-1 – DOI – PubMed.
4. Bonnie EC. Les choses les plus importantes apprises sur la violence et les traumatismes au cours des 20 dernières années. J interpers Violence 2005 ; 20 (1) : 119-26. doi :10.117/0886260504268603.
5. Disasa FA, Belete YS, Aragaw YA, World AT, Kumsa AT. Violence contre les enfants et facteurs associés chez les élèves du secondaire à Jimma Town. 2020 [prépublication].
6. Forum Africain sur les Politiques de l’Enfance (ACPF). Vers une Afrique plus accueillante pour les enfants ; 2013. Disponible sur : http://www.africanchildforum.org.
7. Franke S, Kalweit C, Frey A, Heddergott H, Mitschke A, Wehrmeyer M, Heinrich N, Kroger C. Victimes d’actes de violences pendant la procédure de la loi de réparation des victimes – Caractéristiques des personnes affectées, actes, auteurs et prédicteurs pour la période jusqu’à la demande d’aide prévue par la loi. Psychoter Psychosom Med Psychol. 2019 ; 69 (3-04) : 105- 113. doi : 10.1055/a-0601-6701.
8. Hellwig K, Kroger C, Franke S, Wehrmeyer M, Heinrich N. Victimes mineurs d’actes violents dans le contexte de la loi sur la réparation des victimes. Z Kinder Jugenpsychiatr Psychoter. 2018 ; 46(2) : 123-132. doi : 10.1024/1422-4917/a000508.
9. Inter Agency Standing Committee. Vision and Strategy : Protection from sexual exploitation and abuse and sexual harassment (PSEAH). 2022-2026, 16 May 2022.
10. Keyser L, Maroyi R, Mukwege D. Violence à l’égard des femmes – Une perspective mondiale. Obstet Gynecol Clin North Am. 2022 , 49 (4) : 809 – 821.
11. Lalor K. Abus sexuel des enfants en en Afrique subsaharienne : implications de la protection de l’enfance pour les décideurs et les praticiens du développement. Briefings Dev Res. 2005 ;3 :0-25.
12. MacPherson S. La convention relative aux droits de l’enfant. Soc Policy Adm. 1989 ;23(1) :99-101. doi : 10.1111/j. 1467-9515.1989.tb00500.x – DOI.
13. Mukwege D, Berg M. Un modèle de soins holistique et centré sur la personne pour les victimes de violences sexuelles en République démocratique du Congo : le modèle de soins du centre à guichet unique de l’hôpital de Panzi. PLoS Med. 11 octobre 2016 ; 13(10) :e1002156.doi :10.1371/journal.pmed.1002156.
14. Organisation Mondiale de la Santé. Lignes directives pour la prise en charge médico-légale des victimes de violences sexuelles ; 2003. Disponible sur : https://apps.who.int/iris/handle/10665/42788.
15. Pereda N, Guilera G, Forns M, Gomez-Benito J. La prévalence des abus sexuels sur enfants dans la communauté et les échantillons d’étudiants : une méta-analyse. Clin Psychol Rev. 2009 ;29(4) :328. doi :10.1016/j.cpr.2009.02.007. – DOI – PubMed.
16. Putnam FW. Examen de la mise à jour de la recherche sur dix ans : abus sexuels sur les enfants. J Am Acad pédopsychiatrie pour adolescents. 2003 ; 42(3) :269-278. doi :10.1097/00004583-200303000-00006. – DOI – PubMed.