Mortalité des Patients Hémodialysés Chroniques au Bénin : Une Etude Rétrospective sur 6 Ans
Abstract
Introduction: La dialyse est l’une des dernières alternatives dans l’arsenal thérapeutique, capable de maintenir en vie un patient insuffisant rénale chronique terminale. Avant la mise en place de la dialyse au Benin l’insuffisance rénale chronique terminale était systématiquement mortelle. Cette étude avait pour objectif de mettre à jour les données épidémiologiques sur les hémodialysés, la mortalité due à l’insuffisance rénale chronique terminale au CHUD du Borgou Alibori et les facteurs associés à la mortalité due hémodialysés.
Cadre et méthodes d’étude : Elle a été réalisée dans le service de néphrologie dudit hôpital. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive à visée analytique qui s’est déroulé du 25 décembre 2022 au 15 mars 2023 et a porté sur les données de 2017 à 2022. Elle a concerné 95 dossiers de patients hémodialysés recruté par commodité et répondant aux critères d’inclusion. Le traitement et l’analyse des données a été faite avec le logiciel SPSS 26.
Résultats: Le taux de mortalité était de 80% des hémodialysés. L’âge médian des patients était de 44 ans. Les prédicteurs potentiel de la mortalité des hémodialysés du service de néphrologie du CHUD/B-A étaient le travail en indépendant et secteur informel (p=0,004), le faible revenu mensuel (p=0,017), l’hypoglycémie (p=0,011), un nombre élevé de médicament (p=0,004), la mauvaise observance thérapeutique (p=0,003) et un court séjour en dialyse (p<0,000).
Conclusión: Le projet d’assurance pour le renforcement du capital humain est une porte de sortie pour diminuer la mortalité de l’hémodialyse ainsi que le renforcement de la lutte contre les MNT.
Introduction: Dialysis is one of the last alternatives in the therapeutic arsenal, capable of keeping a patient with chronic end-stage renal disease alive. Before the introduction of dialysis in Benin, end-stage renal disease was systematically fatal. The aim of this study was to update epidemiological data on hemodialysis patients, mortality due to end-stage renal failure at the CHUD du Borgou Alibori, and factors associated with mortality due to hemodialysis.
Study setting and methods: The study was carried out in the hospital's nephrology department. It was a cross-sectional, descriptive study with analytical aims that ran from December 25, 2022 to March 15, 2023 and covered data from 2017 to 2022. It involved 95 hemodialysis patient records recruited by convenience and meeting the inclusion criteria. Data processing and analysis was performed using SPSS 26 software.
Results: The mortality rate was 80% for hemodialysis patients. The median age of patients was 44 years. Potential predictors of mortality in hemodialysis patients at the CHUD/B-A nephrology department were self-employment and informal sector (p=0.004), low monthly income (p=0.017), hypoglycemia (p=0.011), high number of medications (p=0.004), poor compliance (p=0.003) and short dialysis stay (p<0.000).
Conclusion: The insurance project for strengthening human capital is a way out to reduce hemodialysis mortality and strengthen the fight against NCDs.
Downloads
Metrics
References
2. Ahéhéhinnou, F. A. (2022, juin 25). Parakou doté d’unités de scanographie et de dialyse. 24 Heures au Bénin. https://24haubenin.com/?Parakou-dote-d-unites-de-scanographie-et-de-dialyse
3. Ahoui, S., Dovonou, C. A., Vigan, J., Agboton, B. L., Alassani, C. A., Doritchamou, E., Eteka, E., Djima, H., & Houeto, N. (2021). Fréquence et facteurs associés à l’insuffisance rénale chronique dans le service de médecine interne du centre hospitalier universitaire départemental du Borgou. Revue Africaine de Médecine Interne, 8(1‑2), Article 1‑2.
4. Aimé Akéké. (2023, juillet 13). Prise en charge des personnes dialysées : Le Bénin renforce son dispositif. banouto.bj. https://www.banouto.bj/bien-etre/article/20230713-prise-en-charge-des-personnes-dialysees-le-benin-renforce-son-dispositif
5. Banque Mondial. (2019). Salaire moyen au Bénin. https://www.journaldunet.com/business/salaire/benin/pays-ben
6. Bettaieb, Z., & Belkhiria, M. (2017). L’observance thérapeutique : Un défi à relever chez le patient hémodialysé chronique. Néphrologie & Thérapeutique, 13(5), 336‑337.
7. Cakanya, G., Ndayikunda, A., Lowé, W. K., & Ndizeye, Z. (2023). Etude des facteurs associés à la mortalité des patients atteints d’insuffisance rénale chronique terminale sous hémodialyse en Afrique de l’Est—Etude de cas au Burundi. Revue d’Épidémiologie et de Santé Publique, 71, 101798.
8. CLEISS. (s. d.). La sécurité sociale des indépendants au Bénin. Consulté 2 décembre 2023. https://www.cleiss.fr/docs/regimes/regime_benin-independants.html
9. Coulibaly, M., Samaké, M., Fofana, A. S., Coulibaly, S. B., Sy, S., Yattara, H., Diallo, D., & Fongoro, S. (2020). Déterminants de la Mortalité chez les Hémodialysés de l’Hôpital Mali Gavardo de Sébénikoro (Bamako). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 21(6), Article 6
10. dbmedias.com. (2021, septembre 22). Bénin : Les hémodialysés du Cnhu de Cotonou dans le désarroi | DB Medias. https://dbmedias.com/benin-la-souffrance-des-hemodialyses-au-cnhu-de-cotonou/
11. Éliane Mikkelsen, & Ranivoharisoa. (2022). Prévalence de la maladie rénale chronique à Antananarivo, Madagascar. Néphrologie & Thérapeutique, 18(1), 29‑34.
12. Éric RONDEAU. (2018, février 27). Mercredi 7 mars 2018—Journée mondiale du rein à Tenon ! Hôpital Tenon AP-HP. https://tenon.aphp.fr/mercredi-7-mars-2018-journee-mondiale-rein-a-tenon/
13. E.Y. Amekoudi, K.A. Sabi, Noto-Kadou-Kaza, & C. Combe. (2016, septembre 20). Épidémiologie de la maladie rénale chronique en consultation de néphrologie au CHU Sylvanus-Olympio du Togo.
14. Ferreira, E. de S., Moreira, T. R., da Silva, R. G., da Costa, G. D., da Silva, L. S., Cavalier, S. B. de O., Silva, B. O., Dias, H. H., Borges, L. D., Machado, J. C., & Cotta, R. M. M. (2020). Survival and analysis of predictors of mortality in patients undergoing replacement renal therapy : A 20-year cohort. BMC Nephrology, 21(1), 502.
15. Figueredo, M. S., Schroeder, F. M., Soares, R. V., & Helou, C. M. de B. (2018). Adverse effects of medicinal herbs on the human kidney. Revista de Medicina, 97(1), Article 1.
16. Fouda Menye Epse Ebana, H. D., Halle, M.-P., Mbele Onana, C., Mbatchou, B. H., Luma Namme, H., & Ashuntantang Enow, G. (2021). Profil épidémiologique et clinique, et survie à 90 jours des patients incidents en hémodialyse chronique au cours de la pandémie à SARS-CoV2 au Cameroun : Expérience de l’hôpital général de Douala. Nephrologie & Therapeutique, 17(4), 226‑232.
17. Gwladys, G., Houehanou, Y., Amidou, S., Vigan, J., Houinato, D. S., & Lacroix, P. (2020). Insuffisance rénale chronique : Prévalence et facteurs associés dans une population rurale au Bénin. Néphrologie & Thérapeutique, 16, 252.
18. Global Operations Center. (2022). World Kidney Day : La santé rénale pour tous—Comblons les lacunes en matière de connaissances pour un meilleur traitement des maladies rénales. World Kidney Day. https://www.worldkidneyday.org/wkd-2022-french/
19. Jardine, T., Wong, E., Steenkamp, R., Caskey, F. J., & Davids, M. R. (2020). Survival of South African patients on renal replacement therapy. Clinical Kidney Journal, 13(5), 782‑790.
20. Kéita, Y., Sylla, A., Seck, A., Sall, M. G., Gueye, S., Lemrabott, A. T., Seck, N., Ba, S., Moreira, C., Dial, C., Cissé, M. M., Faye, M., Fall, K., Ka, E. F., Niang, A., Diouf, B., Ndongo, A. A., & Sarr, M. (2014). Aspects epidemiologiques, cliniques et evolutifs de l’insuffisance renale chronique (IRC) chez l’enfant dans un hopital pediatrique Senegalais. African Journal of Paediatric Nephrology, 1(2), Article 2.
21. Kyelem, C. G., Sempore, Y. W., Yameogo, A. A., Barro, S. D. (in memoria), Semde, H., Ilboudo, A., Birba, M., Sawadogo, A., Coulibaly, G., Yameogo, T. M., Ouedraogo, S. M., Drabo, J. Y., & Lengani, A. (2020). Diagnostic et prise en charge de la maladie rénale chronique dans un contexte de ressources limitées : Spécificités et difficultés d’un service de Médecine interne. Revue Africaine de Médecine Interne, 7(1‑1), Article 1‑1.
22. Léa-Lisa Westerhoff. (2023, décembre 4). Le grand invité Afrique - Première greffe de rein au Sénégal : «Nous n’avons fait que combler un retard», estime le professeur Babacar Diao. RFI. https://www.rfi.fr/fr/podcasts/le-grand-invit%C3%A9-afrique/20231204-greffes-de-rein-au-s%C3%A9n%C3%A9gal-nous-n-avons-fait-que-combler-un-retard-professeur-babacar-diao
23. Léonce A. (2023, septembre 14). Bénin : « Dix personnes meurent par semaine dans le rang des dialysés », selon Edmond Amoussou. LE MATINAL. https://lematinal.bj/benin-dix-personnes-meurent-par-semaine-dans-le-rang-des-dialyses-selon-edmond-amoussou/
24. Parmier M, Gourieux B, Bazin D, Hannedouche T. (2013). Évaluation de l’observance médicamenteuse du patient en hémodialyse. j.nephro.2013.07.339
25. Yousfi M.A, Robiaa S, Baffoun A, Dridi M, Gharbi A, Hmida J. Évaluation de l’observance thérapeutique chez les dialysés chronique. j.nephro.2013.07.227
26. Mehier, P., Burnier, M., & Pruijm, M. (2017). Gender differences in chronic kidney diseases : Myth or reality ? Revue medicale suisse, 13, 473‑476.
27. Mhammedi, S. A., Hamdi, F., Benabdelhak, M., Bentata, Y., & Haddiya, I. (2019). L’observance thérapeutique : Un autre défi à relever chez l’hémodialysé chronique. Pan African Medical Journal, 33.
28. Michiyo Higuchi. Les maladies liées au mode de vie : Accès aux soins pour le traitement des maladies chroniques dans les pays à revenu faible et intermédiaire | Nations Unies. United Nations; United Nations.
29. Pauline, G. (2022). La médecine traditionnelle béninoise au travers de l’utilisation de quelques plantes. https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN261027921/Description
30. Seck, S. M., Elhadj, F. K., Fall, S., Cissé, M. M., Dia, D., Guèye, S., Pouye, A., Niang, A., & Diouf, B. (2008). [Adherence to therapy in sub-Saharan non-dialysed patients with chronic kidney diseases]. Nephrologie & Therapeutique, 4(5), 325‑329.
31. Tia, M. W., Nda, J. K., Kouame, G. R., Kobenan, R., Daingui, D., & Ouattara, B. (2022). Insuffisance rénale chronique : Aspects épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et évolutif au CHU de Bouaké de 2016 à 2020. Revue Africaine de Médecine Interne, 9(2‑2), Article 2‑2.
32. Vigan, J., Agboton, B., Ahoui, S., Ali Rouffa, H., & Djrolo, F. (2018). Profil épidemiologique de la maladie rénale chronique dans le service de néphrologie du CNHU-HKM de Cotonou. Journal de la Société de Biologie Clinique du Bénin, 5‑11.
33. Vigan, J., Semilinko, T. C. D., Agboton, B. L., Mewanou, S., Ahoui, S., Hounkpe, P. C., & Zoumenou, E. (2021). Atteintes rénales et recours à l’hémodialyse en réanimation au CNHU-HKM de Cotonou de 2015–2019. Néphrologie & Thérapeutique, 17(5), 316.
34. Vigan, J., TIA, W., Sabi, K., Ahoui, S., Fassinou, D., Tognon-Tchegnonsi, F., & GNIONSAhE, D. (2017). Non-observance thérapeutique chez hémodialyses Cotonou. Rev int sc méd.
35. WHO. (2020, décembre 9). WHO reveals leading causes of death and disability worldwide : 2000-2019. https://www.who.int/news/item/09-12-2020-who-reveals-leading-causes-of-death-and-disability-worldwide-2000-2019
36. World Health Organization, & Public Health Agency of Canada (Éds.). (2005). Preventing chronic diseases : A vital investment. World Health Organization ; Public Health Agency of Canada.
Copyright (c) 2024 Nonwanou Ignace Tokpanoude Coovi, Séraphin Ahoui, E. Elvire Djossou Sègnon, Hermine Tognon, Benoît Sedegnon Agossoukpe, S. Lorens Zinsalo, Pierre Tairou Dankoro, Adanvo Isaac Houngnibe, Clovis Abitan, Dieudonné Soubejga
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
.jpg)
